ללכת לרופא כשבריאים – הכי טוב! ועוד בחינם…

logo2 logo (1)

הקונספט הזה ללכת לרופא כשבריאים – הוא ג-א-ו-נ-י!!!

ולפני שאתחיל, הנה סרטון שמסביר ה כ ל! לחצו כאן

אני גרתי בארה"ב וילדתי שם את מיה, בתי הבכורה.

בשנתיים הראשונות לחייה, בעיקר כשנכנסנו לגן, בילינו לא מעט במרפאה (בכל זאת, שם יש חורף אמיתי). במרפאות ילדים שם יש חלוקה ברורה, עם מחיצה, לילדים חולים וילדים בריאים. כן, גם ילדים בריאים באים לרופא (שם גם אין טיפת חלב אז באים לרופא לחיסונים וכאלה).

כשהזמינו אותי לשמוע על השירות בארוע בלוגריות כדי שנעביר הלאה את הבשורה, לא היו צריכים לשכנע אותי עם הבאת הרצאה מאלפת מפי אפרת לקט, הלא היא אמא מאמנת (ואם אתן עדין לא בקבוצה הסודית שלה בפייסבוק, למה אתן מחכות???) – אבל זה בהחלט עזר לי לא לוותר על הערב הזה 🙂

כששמעתי פרטים נוספים על שירות ביקור בריא של קופ"ח מאוחדת – זה ישר עשה לי חשק לשמוע עוד כי תיארתי לעצמי שארצה מיד לעבור קופת חולים!

ועכשיו לתכל'ס – מה זה השירות הזה ולמה ילד בריא בכלל צריך ללכת לרופא?

הדבר שהכי משך אותי ואני הכי זוכרת מההרצאה זה הקונספט שבאים אחרי שעות המרפאה (כך שאין ילדים חולים), הילד מגיע בנחת, מפנים לו חצי שעה שלמה רק כדי לשחק ולדבר וככה, בפעם הבאה שיצטרך רופא בגלל חלילה מחלה, הוא ירגיש נינוח ללכת!

והנה הפרטים הנוספים כדי שגם אתן תשמעו:

ביקור בריא שירות בלעדי ממאוחדת

אנחנו הולכים לרופא רק כשהילדים שלנו חולים, אבל בעיות אחרות שלהם נזנחות בצד ללא פתרון רפואי ומקצועי. הרעיון מאחורי תכנית "ביקור בריא" של מאוחדת הוא לתת לכם מענה מורחב בנוסף לאותם ביקורים בהולים, במה שיכול להקל לא רק על הילד – אלא גם על כל המשפחה הילד שלכם חולה. כבר כמה ימים שהוא משתעל, מצונן, יש לו חום גבוה והוא לא ממש יורד מהידיים שלכם. אתם רצים איתו לרופא בתקווה שיציל את כל הבית מהכאוס הזה, ובעיקר את המסכנון הקטנצ'יק שסובל. ממש סובל. הגעתם למרפאה והיא עמוסה בילדים משתעלים. כמובן שלא נכנסתם בזמן לרופא כי היו הרבה מקרים דחופים לפניכם, אבל כשזה כבר קרה הכל עבר כל כך מהר. כמה בדיקות שגרתיות ואופס – וירוס במקרה הטוב, אנטיביוטיקה במקרה הרע. ניסיתם קצת לספר על הילד, על הרגישויות שלו אבל הרופא לא ממש מצליח לזכור מה בדיוק אמרתם כעת, כל שכן לאחר שיצאתם מהדלת. מוזר, באותה הזדמנות גם רציתם לשאול משהו על זה שהוא עוד לא התחיל ללכת, אבל הרופא נראה לחוץ והבכי של הילד זירז את החזרה הביתה. לא נורא, בפעם הבאה. רק שבפעם הבאה שוב הכל באווירת לחץ שכבר שכחתם מה רציתם לשאול.

מה אם היינו אומרים לכם שאפשר לחסוך מכם את ההחמצה הזו? מערכת הבריאות בישראל עובדת בחוסר של מקום וזמן, בצפיפות ובלחץ. כשילד מגיע למרפאה עמוסה כשהוא חולה, אין לרופא הרבה זמן לשוחח עם ההורים ולאתר בעיות עתידיות. בדיוק על הרקע הזה הוקם מערך "ביקור בריא" בקופת חולים מאוחדת. אז מה ניתן לאבחן באמצעות השירות של ביקור בריא, ולמי זה מיועד? "הרעיון שעומד מאחורי 'ביקור בריא' הוא לאתר בעיות אצל ילדים בשלבים מוקדמים", אומרת ד"ר אפרת ווקסלר, מומחית ברפואת ילדים, רופאת מרחב שרון בשירותי 'מאוחדת'. "זהו ביקור יזום של הקופה אליו מוזמנים ילדים בגילאי שנתיים עד 6 אחת לשנה. משך הביקור הוא כחצי שעה והוא נערך במרפאה של רופא הילדים הקבוע או רופא ילדים אחר. הביקור נערך בשעות בהן המרפאה נקייה מילדים חולים, והרעיון הוא לראות את הילד כשהוא מרגיש טוב ולא כשהוא חולה". זו תכנית כלל ארצית של קופת חולים מאוחדת, היחידה שמפעילה אותה. התכנית מבוססת על מודל שקיים בארה"ב ובקנדה, שם יושב אחד הרופאים המתמחים בתחום של רפואה קהילתית.

מה עושים במהלך הביקור? "בביקור עוברים בצורה מובנית על כל מיני תחומי חיים שונים: התפתחות, הרגלי שינה, גמילה או אכילה, התפתחות חברתית, הדרכה הורית כמו הצבת גבולות או הקניית הרגלי זהירות, ולמעשה כל מה שקשור לבריאותו של הילד". אילו בעיות אפשר לאבחן במהלך הפגישה? "טרם הביקור, הרופא בוחן בהסתכלות מעמיקה את התיק של הילד: בדיקות שעשה, ביקורים אצל רופאים אחרים", מסבירה ווקסלר. הביקור עצמו מתחיל בשאלה כללית להורה אם יש דבר מה המטריד אותו בנוגע להתנהגות או התפתחות הילד, ולאחר מכן עוברים בצורה מובנית לנקודות השונות: התפתחות לפי הגיל – "יש אבני דרך של התפתחות לפי גיל. באמצעות ערכות שונות של משחקים, צבעים וציורים – אלה בוחנות כיצד הילד מחזיק את העט, משרבט, אוחז בקוביות וכו' ובודקות באופן בסיסי מוטוריקה גסה ועדינה. יש לנו רשימה מפורטת של דברים שהם יכולים לעשות בכל גיל. אם יש בעיה מסוימת – לדוגמה: הילד לא הולך עד גיל שנתיים – אנו נאתר אותה. אם מדובר בבעיה פעוטה, אנו נערוך מעקב וניפגש שוב עם הילד כעבור מספר חודשים ואילו לאבחונים מעמיקים יותר אנו מפנים לרופא מומחה בהתפתחות הילד. בנוסף, עוברים על פנקס טיפת חלב כדי לבדוק שלא פוספס חיסון כלשהו". הרגלים לפי גיל – "בכל גיל מצופה מהפעוטות או הילדים להיגמל מהרגלים מסוימים, לדוגמה, בגיל שנתיים נצפה לגמילה מהבקבוקים, בגיל שלוש מהמוצץ ומהחיתולים. כמובן שדברים אלו תלויים בהורה ובילד. בנוסף אנו שוקלים ומודדים גובה כדי לראות שאין תת משקל, הפרעות בגובה או אם יש נטייה להשמנת יתר. בביקור מדברים גם על הרגלי תזונה – בבתים רבים אין עדיין מודעות לפירמידת המזון ולשנות הרגלי תזונה בגילאים צעירים קל יותר מאשר בגיל ההתבגרות. אלו דברים שקשה להגיע אליהם בביקורים רגילים במרפאה, וחשוב להתחיל לעבוד על הנושאים הללו עם ההורים בשלב מוקדם יחסית". יכולות לימודיות – "זהו נושא שעליו מתעכבים בגיל 6-5 ,על מנת לראות אם יש הפרעות קשב וריכוז. אמנם אנו לא עושים אבחון במקום אבל אם עולים קשיים שמעידים על הפרעות אלו, אנו מציעים סדנאות מקדימות להורים לניהול נכון יותר ולהתמודדות עם הנושא". הדרכה הורית – "בביקור אנו יכולים לזהות אם יש הורים שיש להם קושי ניכר בהצבת גבולות לילד. הדבר יכול לבוא לידי ביטוי באי חגירה של הילד ברכב, משום שהוא מתנגד לזה, או הזנה לא איכותית. גם אי הצבת גבולות משפיעה על בריאותו של הילד. בביקור נותנים טיפים ראשוניים, אך אם קיימת בעיה מורכבת אנו מפנים הלאה. לדוגמא יש במאוחדת סדנה הנוגעת להצבת גבולות והיא מועברת על ידי פסיכולוגית בפורום של קבוצת הורים, אשר מקבלת כלים מתוך מצבים שעולים כיצד להתמודד ואיך להציב גבולות לילדים. לרוב הדברים שעולים יש מענה. פרמטר נוסף שאליו מתייחסים ב'ביקור בריא' הוא פעילות גופנית וחשיפה למסכים. ההורים מקבלים הדרכה בהתאם להנחיות הקיימות". התפתחות חברתית – "בגילאי טרום בית ספר, אנו בודקים אם היחסים החברתיים שלהם תקינים. כאשר יש בעיה, ההורה יהיה זה שלרוב יעלה אותה בביקור". קשיים רגשיים – "בחלק מהביקורים אימהות מספרות על קשיים בבית, אם לדוגמה ההורים עוברים תהליך גירושים קשה, הילד יכול להיות ברגרסיה ולהרטיב, כלומר זה משפיע על בריאות הילד. במקרה כזה אבקש מעו"ס שתשוחח עם האם או עם הילד. אמנם לא את הכל הקופה יכולה לפתור אבל אפשר לתת כלים או לנסות לעזור". "העניין ב"ביקור בריא" הוא לאתר בעיות במצב התחלתי ולתת רפואה יותר טובה לילד ולהקנות לילד ולהורה הרגלים חיוביים", אומרת ד"ר ווקסלר, "אנחנו מעלים דברים למודעות ומאתרים בעיות עוד כשהן קטנות ואז מטפלים בהן. כרגע 'ביקור בריא' מיועד להיות פעם בשנה לגילאי 2-6, אך בעתיד אנו מקווים להרחיב לגילאים נוספים. כמובן שהביקור לא מחליף את הרפואה הרגילה, והרעיון העיקרי הוא לעשות זאת כשהילד בריא עם הרופא הקבוע שלו".

אז אם אתם במאוחדת ועוד לא ניצלתם – מיד להתקשר לקבוע ביקור בריא  ואם אתם לא במאוחדת – נכון שזה עושה חשק לעבור??

Adi Kaplan
Adi Kaplan

Baby & Kids Editor